mandag den 29. september 2008
onsdag den 24. september 2008
Spaending i hverdagen
Hvorfor binder man ikke patienter til operationslejet i dk?
Var fulde fredag, ahh det var tiltraengt.
Loerdag REGNEDE DET (fuck dem og deres regntid, det er bare for tarveligt) men saa havde vi en god undskyldning faar at ligge i haengekoejerne hele formiddagen (ellers kan man godt faa stress over om man burde gaa ned til poolen). Om eftermiddagen var vi ude at ride i bedste bolivianer-cowboy stil, lidt rundt i junglen, der var super hyggeligt. Tilsyneladende lever selv hestene hernede af bananer- det er meget eksotisk altsaa.
Soendag daarligt vejr, igen haengekoejen, Emilie i badedragt er blevet bildt ind at man lige kan svoemme over paa den anden side af floden, den skulle efter sigende "vaere som en kop maelk". Maelk er vist ikke helt det samme hernede som i dk i saa fald- Emilie vaek en times tid- synes ogsaa at det er lidt saert at hun i stedet faar at svoemme over floden efter kort tid begynder at svoemme ned at floden (med stroemmen)og til sidst forsvinder ud af syne. Efter en times tid lidt gnaven da man bliver meget sulten af at ligge i haengekoeje. Maaske ogsaa lidt urolig.
Heldigvis kommer Emilie spadserende i sin badedragt op langs floden. Har aabenbart haft travlt med at drukne det meste af formiddagen. Ser man det.
Paa hospitalet gaar det saa smaat fremad: vi er begyndt at forlange lidt plads paa hospitalet og har faktisk faaet vores egne patienter i consultorios og det gaar overraskende godt.
Som regel noget i stil med: vi spoerger: "hvad er der sket", de svarer "bla bla bla bla bla" men vi nikker, vi spoerger:" har du hoste/feber/smerter/diarre/hyppig vandladning/hovedpine/indsaet selv flere " de svarer med et udtryk a la jamen-det-har-jeg-jo-for-helvede-lige-sagt "bla bla bla enkelte ord vi forstaar bla bla bla". Hemmeligheden herefter er at stille meget lukkede spoergsmaal, gerne ja/nej spoergsmaal. Naar vi saa til sidst har faaet snaevret problemet ind til et omraade paa kroppen nikker vi indforstaaet, prikker lidt til dem og giver dem herefter antibiotika og binyrebarkhormon.
Med laegerne gaar det ogsaa lidt bedre (i dag er vi ligefrem blevet inviteret paa middag af en af dem saadan lidt diffust ude i fremtiden) isaer fordi jeg har fundet et meget indforstaaet ansigtsudtryk til naar de taler til mig- saa det lidt virker som om jeg har forstaaet det (men det har jeg selvfoelgelig ikke)- heldigvis giver man bare antibiotika til alting saa man behoever ikke rigtig forstaa noget.
I dag afsluttede vi formiddag med en ganske frygtelig operation. En kvinde der fik kejsersnit i sidste uge og som meget overraskende (givet deres fantastiske hygiejne og sterile procedurer) idag maatte akut opereres for en intraabdominal absces(byld)- under operationen floed der med pus, mens patienten (der selvfoelgelig er bundet til lejet paa haender og foedder: det er bare saa irriterende naar de vrider sig i smerte) skriger i smerte fordi deres hestebedoevelse ikke virker ordentligt- hendes smerteskrig ophoerer heldigvis da sygeplejesken giver overdosis af ketamin, hvilket giver patienten respirationsstop i et minuts tid og som herefter forsoeges behandlet med binyrebarkhormon- det er bare et fantastisk middel. Men i det mindste skreg hun ikke saa laenge det stod paa.
E og jeg har en pagt om at vi operere hinanden hvis det bliver noedvendigt.
Men det er selfoelig enormt nemt at komme udefra og pege paa alt det de goer galt og det goer selfoelgelig deres bedste med det de nu engang har til raadighed men
//behoever flere hygiejnesygeplejersker//
Weekenden staar paa pampas tur, det bliver godt med noget ferie!
Knus C
Find din nye laptop på kelkoo.dk. Se de gode tilbud her - http://dk.yahoo.com/r/pat/mm
søndag den 21. september 2008
Bolivia
________________________________________________________
Audi, Fiat, Peugeot, Skoda, Porsche, Toyota, Ford - Kelkoo har brugte biler til en hver smag! Klik her for at sammenligne priser.(http://dk.yahoo.com/r/pat/mmb)
Aberne paa hostellet
Trænger du til at se det store billede? Kelkoo giver dig gode tilbud på LCD TV! Se her http://dk.yahoo.com/r/pat/lcd
Rurrenabaque
Skal du købe ny bil? Sammenlign priser på brugte biler med Kelkoo og find et godt tilbud! - Se mere her http://dk.yahoo.com/r/pat/mmb
Udsigten fra vores terasse
Paa floden til Rurre...
Skal du købe ny bil? Sammenlign priser på brugte biler med Kelkoo og find et godt tilbud! - Se mere her http://dk.yahoo.com/r/pat/mmb
Fra cykelturen
Paa mountainbike
fredag den 19. september 2008
Undskyld
Vi har netop gjort os skyldige i meget daarlig laegevidenskab samt overbehandling da vi netop har ordineret penicillin i.m. til en 1-aarig med labial herpes infektion (en VIRUS infektion) samt at pudre saarene med kviksoelv-creme (et TUNGMETAL).
Undskyld (men laegen sagen vi skulle).
Ps: send flere appelsiner, las danesas sufren mucho. Og haarelastikker.
Trænger du til at se det store billede? Kelkoo giver dig gode tilbud på LCD TV! Se her http://dk.yahoo.com/r/pat/lcd
onsdag den 17. september 2008
Saa blev det hverdag i Junglen
For det foerste: vi maerker ikke meget til urolighederne i landet, det kunne naesten ligesaa godt foregaa i et andet land, bortset fra at al fly og bustrafik til Rurre hele tiden blokeres med det resultat at i sidste uge strandede alle turister herude alt for laenge og at ingen laengere toer tage hertil af frygt for at skulle vaere her hele sommeren(som er vinteren for jer). Dvs. her er meeeeget tomt. Alle hostels er naesten tomme(og her er altsaa kapacitetet til virkelig mange turister) og touragencies er vist paa roeven- men paa den anden side kan de heller ikke koere nogle vegne pga. vejspaerringer: saa kort sagt: junglen er gaaet i staa.
Det eneste vi maerker til det er at byen er loebet toer for appelsiner(de kommer fra la paz normalt)- hvilket faktisk overhovedet ikke er rart naar man sidder og har virkelig lyst til en ananas-appelsin-paradisaeble juice og maa noejes med ananas og paradisaeble. Det er faktisk lidt ubehageligt.
Vi brugte den foerste weekend i Rurre paa at jage lejligheder med mindre hel (vi saa et meeeget tomt hus og en meget tom trevaerelses og nogle mindre vaerelser, men en trevaerelses er bare meget stor naar man kun ejer 2 madrasser (hvilket vi jo faktisk ikke engang goer)).
Naa men i hvertfald nu er vi endt paa Hostel Jislene der ligger ned til floden med en stor terasse fyldt med haengekoejer, en fantastisk udsigt, aber, hunde og papegoejer, pandekager til morgenmad, bad og toilet paa vaerelset og soede ejere og her bliver vi nok (det koster 14kr pr dag for os hver). Pga. urolighederne er der ikke rigtig andre rejsende end os men det kommer der forhåbentligt snart.
Selve byen bestaar af ca 6 veje vinkelret paa floden og 6 veje parallelt med floden og i midten er der fyldt med touragencies, restauranter og barer og i yderkanten med skure fyldt med fattige mennesker. Til den ene side (sydpaa) ligger junglen der taarner sig op med groenne,ufremkommelige bjerge og paa den anden side pampas(slette) som i sagens natur ikke kan ses fra vores terasse men som vi planlaegger at besoege saa snart vores myggestik fra sidste campingferie er holdt op med at kloe.
Det er en maegtig hyggelig by med en tropisk feeling og der er ligesom en gruppe af smaa lokale steder med udlaendinge (mange af dem husker ogsaa de andre dk PIT der har vaeret her) som man ligesom kan haenge ud med og paa og spise god mad. De lokale udlaendinge har inviteret os ud at hike og sejle i kajak og drikke drinks.
Ellers er der foelgende fritidsaktiviteter: ikke blive koert ned af taxi motorcyklerne der er overalt, kaele med hunde, pege paa hunde, grine af hunde, besoege den ene pool, den anden pool eller den tredje pool, gaa paa Pachamama og se en film (de har en kaempe dvd samling og sma hyggelige stuer til at se dem i), gaa paa nettet (derfor lang mail), spise, spise og spise, og ligge i haengekoejerne.
Jo, ogsaa selvfoelgelig til det vigtigste: hospitalet.
Vi gik derind og de havde selvfoelgelig ikke faaet vores breve og anede ikke vi kom men fint nok si si hasta manana.
Og vi moedte saa op mandag morgen kl 8 og moedte kontakt overlaegen som grinede lidt af os og praesenterede os med: det er de danske studerende, de forstaar ikke meget spansk, ha ha ha, og de skal vaere her i 3 maaneder, ha ha ha. Hmmm. Vi kan ikke helt finde ud af om han er meget flink eller meget meget nedladende. Oh well, vi troester os med at de aldrig nogensinde har laert et eneste fremmedsprog og idag ville een af laegerne desinficere haender i et anti-algemiddel som de havde arvet af et amerikansk hospital fordi hun troede det var saebe.
Og sjovt nok, praecis 2 timer efter vi var startet mandag dukkede begge vores breve op med posten. Det har alligevel taget hhv 8 maaneder og 4 maaneder. Saa proev for guds skyld ikke at sende noget hertil!
Naa, men stuegang, fatter ingenting, de taler megahurtigt og mumler helt vildt. Stuerne er i soergelig stand, overgaaes kun af sengene og hygiejnen.
Stakkels indianerkvinde med absces(byld)svarende til galdeblaeren faar draenet byld paa meget skaansom maade: uden bedoevelse og saa presser man ligesom bare paa maven til pusset kommer ud og beder hende lade vaere med at graede saa meget.
Naa, efter stuegang(der var maaske 6 patienter indlagt) er der consultatorios(ambulatorie-agtigt) hvor patienterne tilsyneladende kommer for at faa antibiotika og dexamethason (binyrebarkhormon) hvilket udskrives til alt og andet naermest bare for at maede op.
Paraklinik er minimalt men der er dog et roentgenapparat et sted i huset. Patienterne betaler 10 Bol (7 kr) for en konsulation og saa over og koebe medicinen og tilbage paa hospitalet til injektion (ALLE skal ogsaa bare have antibiotika i.m). Det hele er meget maerkeligt og jeg tror maaske E og jeg har besluttet at glemme alt farmakologi vi larer her saa snart vi forlader stedet for det er vist ikke saa godt haandvaerk.
Idag var E og jeg i Emergencia sammen og det var meget fint, kom nogle lungebetaendelser, noget urinvejsinfektion, en fraktur og vi hablar os lidt igennem dem(vi synes faktisk vi klarer det meget godt paa spansk men sygeplejeskerne er vist ikke helt enige) heldigvis er sygdomme universelle saa vi kan godt naa frem til en diagnose- og saa kan man heldigvis altid skaffe en laege til at fortaelle hvad man skal ordinere af medicin da hverken oxford handbook of tropical medicin eller medicinsk kompendium eller medicinfortegnelsen gaelder hernede.
Her kommer helt enormt mange meget fattige mennesker med meget beskidte meget smaa boern som fejler noget med lungerne, og at have haft boernesygdomme havde ikke vaeret helt skidt.
Idag kom ogsaa en kvinde med psykosomatiske symptomer som Emilie og jeg paa bedste skandinaviske og psykiatriske vis gav os til at udrede for depression. Hun broed ud i taarer da vi spurgte hvordan hendes liv gik og fortalte at hun var trist fordi hun havde 4 boern og hendes mand var flyttet til La paz for at arbejde og havde fundet sig en anden kvinde og nu boede hun her alene uden arbejde og havde ingen penge og kunne ikke koebe mad til sine boern. Ja, saa tror da pokker at man er trist! Hvad skal man dog sige til det?
Naa jo, og saa var vi med til at foedsel idag. Forestil jer et helt tomt rum paa naer en foedende kvinde paa et bord, een meget stille laege og to meget stille sygeplejersker og ingen smertestillende. Magen til ensom oplevelse skal man vist lede laenge efter. men ud kom i hvertfald en lille unge og det var ret roerende selvom det var klamt.
Apropos blod og snask over det hele: er der nogle i dk der har foedt????
Knus C
Trænger du til at se det store billede? Kelkoo giver dig gode tilbud på LCD TV! Se her http://dk.yahoo.com/r/pat/lcd
lørdag den 13. september 2008
Snart uge 4 i Bolivia: en meget lang historie
For at starte ved begyndelsen: 6 dage hos Boliviansk familie.
Emilie trak den flinke laege der snakkede meget meget laaaangsomt og tydeligt og som boede i en stor og meget stille lejlighed.
Og jeg trak Flora, laegens mor, sladderens dronning og den hurtigsttalende bedstemor i la paz. Og hendes 2 andre doetre. Og deres 3 soenner. Og en bedstefar. Og de talte ligesom bare alle sammen. Og hurtigt. Og boede allesammen sammen i et stort hus.
De var rigtig flinke men det var bare lidt som at vaere i skole 24 timer i doegnet. Om morgenen: ned at spise morgenmad og stirre paa Flora der taler, nikke indforstaet ( satser paa at der dukker et ord op jeg forstaar lidt senere i samtalen, satans det gjorde der ikke, gad vide hvad vi taler om...bum bum bum...), saa hente Emilie og til mere spansk, super hyggeligt rigtig dygtige unge laerere, saa hjem til FLora til 3 retters frokost og kigge paa Flora der taler til mig, saa lave lektier et par timer, saa tilbage til Spansk, saa hjem til FLora til aftensmad mens hun taler til mig og saa i seng. Det var en hard uge. At laere spansk er virkelig haardt arbejde.
Minder mig om: hvad er der med espanol og deres como estas? Como estas como estas como estas(how are you). Jeg como estasser for helvede udemaerket og hvis jeg skal sige estoy bien een gang mere saa... BOLIVIA: KAN VI IKKE BARE AFTALE AT JEG HAR DET FINT SAA I BEHOEVER IKKE SPOERGE HELE TIDEN, og hvis jeg nu ikke har det fint saa skal jeg nok sige det selv. TAK.
Men sidste dag oprandt, hvor vi lige naaede at gennemgaa konjunktiv paa 20 min, yes, det tog lige livsmodet fra os, naegter at laere andre tider nu, nutid er fint. Tror maaske jeg er regresseret i spansk. og saa til pena. Emilies idag. Jeg har ikke ord. lokal sang og dans. Det var raedselsfuldt. Jeg kan ikke tale om det. Maa fortraenge alt.
Anyways, loerdag til Sorrata ca 4 timer fra La paz hvorfra cykeltur skal begynder.Meget lang vej i meget lille bus med folk der lugter daarligt. Og yes, farlig vej. Det behoever vi ikke taler mere om.
Sorrata: hyggelig lille by i bjergene, fantastisk udsigt fra hostellets altan. Vi nyder solnedgangen. Boliviansk ejer kommer og laegger an paa os, yrk go away bolivianske maend, moerket falder paa... Bolivia er sgu meget paent. Hvorefter der ca 50 m fra hvor vi sidder lyder et brag meget a la bil-der-koerer-ind-i-et-hus-og-fortsaetter-ud-over-bjergsiden hvis I ellers kan forestille jer den lyd, og paa vejem kapper stroemmen til vores hus saa alt bliver moerkt og stille bortset fra lyden at bil der falder og en lille pige der graeder fordi hendes gris bor paa den bjergskraaning bil falder ned af.
Naa men velkommen til Bolivia.
Vi henter lygte og loeber heltemodigt hen til skraenten hvor vi forsigtigt lyser ud over kanten og kan intet se. Ikke rart at taenke at der fx ligger en minibus med folk dernede i moerket og man aner ikke hvor langt der er ned eller noget.
Landsbyens maend faar samlet sig og kravler derned- og heldigvis viser det sig at det er en truck hvis bremser holdte op med at virke meget kort foer han koerte en dame ned lidt laengere oppe og hvis foerer naede at springe ud inden bilen koerte ud over skraenten. Heldigt. Derefter drinks paa nabobaren for at fejre at vi ikke behoevede bruge vores sutursaet denne gang.
Det var loerdag. Soendag lang hike: 1200 kr vandresko og 150 kr vandresokker= verdens stoerste vabler paa taerne og rent faktisk braendsaar paa haelene. Den var ny.
Og da vi kommer tilbage er min bolivianske mobil med mit bolivianske sim kort blevet stjaalet fra vores vaerelse (sorry Andreas, vi kommer vist aldrig til at sms- men Emilie har stadig hendes, saa maaske kan vi skrive lidt sammen gennem den).
Aahh ja, og saa var der Creepy Boy, der 14aarige aekle dreng paa hostellet der lurede paa os i baden og tog billeder af os bag efter.
I ved, bare ligesom lidt for amiga-amiga-skal-du-i-bad-nu ? hele tiden, lidt for obs paa bad-situationen, men okay, det beviser intet. Bruger ligesom lidt for meget tid paa badevaerelset taget i betragtning at det maaske er det klammeste toilet og bad ever- saa rent goer han da ikke derude. Men okay, fred vaere med det.
Og saa kommer jeg ud og ser at han ligesom staar lidt maerkelig foran brusekabinen, saadan lidt med foedderne ude til siden saa man ikke kan se dem og sadan lidt foroverboejet. Hmmm.Og han kommer hen om formiddag med noget bla bla spansk og noget "var du ikke i bad i morges maa jeg tage dit billede med min mobil" Hmm lidt saert. Men ok.
Og naeste gang i bad: hov, der er da et hul i doeren, lige stort nok til at oeje og passer lige med der hvor Creepy boy staar foroverboejet naar pigerne bader. Foej for helvede.
Lad os bare sige at Emilie og jeg har efterladt et blivende indtryk paa Sorrata og ikke mindst paa et styk liderlig knaegt.
Naa, tidligt op mandag og opad opad opad i jeep til ca 5km hoejde, meget koldt og meget stakaandet, op paa mountainbike og nedad, 80 km foerste dag. Vi cykler jo hele tiden i danmark, det maa jo vaere det samme, det kan sgu ikke vaere saa svaert. Nej. Lidt svaerere. I dont wonna diiiiiiiieeeeeeeeeeeeeeee.....
Saa mange sten av av av av ava av av flere sten av av av av av og vi kravler langsom nedad. Super skaegt, lidt farligt, ret svaert. Ender paa ca 1500m hoejde, saa 4 km nedad foerste dag. Meget ondt i haenderne, meget ondt i roeven.
Naeste dag kun 40 km men her varmere og opad opad opad. Ikke helt saa sjovt. Men stadig ret sjovt.
Onsdag meget lang tur i doedsjeep til et sted paa floden hvor der er vand nok til man kan sejle (det er ret toert for tiden) og saa i baad og i telt i regnskoven. Aah insekter.
Der gaar ca 30 min rundt om baalet foer jeg maa konstatere at naturen er kedelig og jeg vil tilbage til hotellet.
Men det maa man aabenbart ikke sige hoejt.
Naeste dag ind at gaa i regnskoven, er praecis som jeg husker den, fyldt med planter og insekter og enormt besvaerligt, dog ikke klipklappere denne gang, bader i vandfald, ok hjalp lidt paa stedets charme men stadigvaek, yrk regnskov. Campere paa flodbred. Spiser fisk fanget i floden. ARRRRGHHHH MYG. Sejler videre og naar Rurre fredag eftermiddag.
Lang tur, traenger til et bad.
Viser sig at lufthavn og bustrafik er indstillet pga. strejker, saa: 2 dage paa mountainbike og 3 dage i baad viser sig at vaere den nemmeste maade at naa til Rurre paa- det var alligevel pokkers. Ingen kan kommer hertil eller fra.
Det var en super tur, hyggelige mennesker, masser af flot natur bla bla.
Vi bliver fulde fredag aften pa moskitobar. Moeder en fyr fra SPF (min 8-10 klasse) hvad var chancen for det? ( Ja, det var sgu nissemikkel!)
I dag: dag 1 i Rurre, sover laenge, spiser laenge morgenmad, kigger paa hospitalet (vi toer ikke gaa derind) og har ellers vaeret paa hus shopping hele dagen, vi skal se en lejlighed senere i aften der er moebleret, ellers ser det ud til at vi maa leje en hel tom 3 vaerelses og koebe nogle moebler til den, vi kan ikke rigtig finde andet. Nu maa vi se.
Her er en meget afslappet stemning, varmt, fyldt med backpackere, barer og gode spisesteder, jeg tror vi bliver tykke af at vaere her.
I morgen maaske poolen. Naa jo og hospitalet. Vi maa nok hellere gaa derind ogsaa.
Knus C
___________________________________________________________
Skal du købe ny bil? Sammenlign priser på brugte biler med Kelkoo og find et godt tilbud! - Se mere her http://dk.yahoo.com/r/pat/mmb
Vi var saa taet paa at doe!
fredag den 5. september 2008
Spansk morgen, middag, aften
mandag den 1. september 2008
Uge 2 i bolivia:Status
Status:
Antal personer der har haft diarre so far: 1 stk.
Antal gange der har vaeret lange tyvagtige indianerfingre i min taske: 1
Antal ting der savnes: foreloebigt ingen, saa tilsyneladende har jeg slaebt rundt paa noget jeg ikke har brug for.
Antal nye ord jeg har laert paa spansk: 100 stk.
Antal ord jeg ikke forstaar: 100.000.000 stk.
Antal gange koert med lokalt transportmiddel: 10 gange.
Antal gange voldtaget/myrdet: 0 so far.
Antal mennesker i Boliviansk familie jeg nu er flyttet ind hos: 7.
Antal personer i huset jeg har haft en meningsfuld samtale med: 0.
Antal personer der siger ting til min paa spansk hele tiden: 7.
Dollars en laerer paa min sprogskole tjener om maaneden: 350USD.
Dollars for den fleese troeje jeg koeber: 150 USD.
Gange i byen: 0
Gange med sejt lama: 1
Antal dage til vi forlader La Paz: 6
Antal kontanter vi er noedt til at have paa os fordi der ikke er ATM uden for La Paz: 10.000 kr
Panik angst over store maengde penge: dagligt.
Antal (spaendende)indianerruiner besoegt: (o) 1
Personer der hygger sig enormt meget i Boliva: 2 stk.
Antal laeger uden arbejde i Bolivia: mange mange 1000er
Antal laegestuderende der er totalt overfloedige: 2 stk
Antal dage om at komme til Rurrenabaque i Amazonas: 5
Heraf antal dage paa mountainbike ned af bjerget: 2
Og heraf antal dage paa baad gennem regnskoven: 3
C
________________________________________________________
Audi, Fiat, Peugeot, Skoda, Porsche, Toyota, Ford - Kelkoo har brugte biler til en hver smag! Klik her for at sammenligne priser.(http://dk.yahoo.com/r/pat/mmb)